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辦理出生醫學證明授權委托書

時間：2024-07-20 10:14:34 126

辦理出生醫學證明授權委托書(匯總15篇)

　　在平凡的學習、工作、生活中，大家都寫過證明，肯定對各類證明都很熟悉吧，證明是證明某個事實的一類文書。到底應如何擬定證明呢？下面是小編收集整理的辦理出生醫學證明授權委托書，歡迎閱讀與收藏。

辦理出生醫學證明授權委托書1

　　委托人：秦某某

　　性別：女

　　出生年月：19____年_月__日

　　身份證號碼：_______________

　　聯系電話：_________

　　受托人：

　　姚某某性別：男

　　出生年月：19___年_月__日

　　身份證號碼：_______________

　　聯系電話：________

　　與委托人關系：夫妻

　　委托人因不能親自前往醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜，特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為姚某某的《出生醫學證明》。凡由受托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

　　委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

　　委托人簽名：

　　受托人簽名：

　　__年__月__日

辦理出生醫學證明授權委托書2

　　委托人：秦某某

　　性別：女

　　出生年月：1988年X月XX日

　　身份證號碼：

　　聯系電話：

　　受托人：姚某某

　　性別：男

　　出生年月：1986年X月XX日

　　身份證號碼：

　　聯系電話：

　　與委托人關系：夫妻

　　委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

　　委托人簽名：受托人簽名：

　　20xx年__月__日20xx年__月__日

辦理出生醫學證明授權委托書3

　　委托人：______性別：______出生年月：_____有效身份證件類別：________身份證有效身份證件號碼：___________________聯系電話：___________________

　　受托人：______性別：______出生年月：_____有效身份證件類別：________身份證有效身份證件號碼：___________________聯系電話：___________________

　　與委托人關系：___________________

　　委托人因不能親自來___________________醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜，特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為的《出生醫學證明》。凡由受托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

　　委托人簽名：____________

　　受托人簽名：____________

　　____年____月_____日______

辦理出生醫學證明授權委托書4

　　委托人：

　　性別：

　　出生年月：

　　有效身份證件類別：身份證

　　有效身份證件號碼：

　　聯系電話：

　　受托人：

　　性別：

　　出生年月：

　　有效身份證件類別：身份證

　　有效身份證件號碼：

　　聯系電話：

　　與委托人關系：

　　委托人因不能親自來醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜，特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為xxx的《出生醫學證明》。凡由受托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

　　委托人簽名：

　　xxxx年xx月xx日

　　受托人簽名：

　　xxxx年xx月xx日

辦理出生醫學證明授權委托書5

　　委托人姓名：

　　有效身份證件類別：身份證有效身份證件號碼：聯系電話：受托人姓名：

　　有效身份證件類別：身份證有效身份證件號碼：聯系電話：

　　委托人于年月日在分娩，特授權委托辦理的《出生醫學證明》。

　　凡由受托人在上述委托權利內，代理委托人行為造成的法律結果，委托人均予以承認。

　　委托期限從年月日起至年月日止。

　　委托人簽字：

　　受托人簽字：

年月日

辦理出生醫學證明授權委托書6

　　委托人姓名

　　有效身份證件類別

　　證件號碼

　　聯系電話

　　受委托人姓名

　　有效身份證件類別

　　證件號碼

　　聯系電話

　　委托人（姓名）

　　于____年____月____日在____（新生兒出生地點）分娩。分娩的新生兒姓名____，性別____（男、女）。

　　現授權委托____（受委托人姓名）辦理《出生醫學證明》。

　　凡在上述委托權利內，由受委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

　　委托期限從____年____月____日起，至____年____月____日止。

　　委托人簽字（手印）：

　　受委托人簽字（手印）：

　　年____月____日____年____月____日

辦理出生醫學證明授權委托書7

　　委托人：秦某某

　　性別：女

　　出生年月：1988年X月XX日

　　身份證號碼：500XXXXXXXXXXXXXXX

　　聯系電話：18XXXXXXXXX

　　受托人：姚某某

　　性別：男

　　出生年月：1986年X月XX日

　　身份證號碼：500XXXXXXXXXXXXXXX

　　聯系電話：18XXXXXXXX

　　與委托人關系：夫妻

　　委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

　　委托人簽名：

　　受托人簽名：

　　xx年xx月xx日xx年xx月xx日

辦理出生醫學證明授權委托書8

　　委托人：張三性別：女出生年月：1985年3月8日有效身份證件類別：身份證

　　有效身份證件號碼：

　　聯系電話：

　　受托人：李四性別：男出生年月：1985年4月2日有效身份證件類別：身份證

　　有效身份證件號碼：

　　聯系電話：

　　與委托人關系：夫妻

　　委托人因不能親自來廳___延慶縣醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜，特委托受托人___李四_____代理本人領取嬰兒姓名為____李一_____的《出生醫學證明》。

　　凡由受托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

　　委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

　　委托人簽名：張三受托人簽名：李四

　　年月日年月日

辦理出生醫學證明授權委托書9

　　委托人：_____ 性別：___ 出生年月：____________

　　有效身份證件類別： ________________________________

　　有效身份證件號碼： ________________________________

　　聯系電話：________________________

　　受托人：_____ 性別：___ 出生年月：________

　　有效身份證件類別：_________________________________

　　有效身份證件號碼：_________________________________

　　聯系電話：______________

　　與委托人關系：________________

　　委托人因不能親自來醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜，特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為_______的《出生醫學證明》。凡由受托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

　　委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

　　委托人簽名：_______ 受托人簽名：_________

　　____年____月____日 ____年____月____日

辦理出生醫學證明授權委托書10

　　委托人：

　　受委托人：

　　委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

　　委托人：__________

　　受委托人：__________

　　日期：______年______月______日

辦理出生醫學證明授權委托書11

　　委托人：

　　性別：女

　　出生年月：20__年__月__日

　　有效身份證件類別：身份證

　　有效身份證件號碼：____________

　　聯系電話：___________

　　受托人：___性別：男

　　出生年月：20__年__月__日

　　有效身份證件類別：身份證

　　有效身份證件號碼：_____

　　聯系電話：_______

　　與委托人關系：____

　　委托人因不能親自來婦幼辦理出生醫學證明領取事宜，特委

　　托受托人___代理本人領取嬰兒姓名為___的出生醫學證明。

　　凡由委托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

　　委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取出生醫學證明之日止。

　　委托人簽名：

　　受托人簽名：

　　20__年__月__日

辦理出生醫學證明授權委托書12

　　委托人：―性別：女出生年月：年月日

　　有效身份證件類別：身份證

　　有效身份證件號碼：――――――――――――

　　聯系電話：―――――――――――

　　受托人：――― 性別：男出生年月：―――月――日

　　有效身份證件類別：身份證

　　有效身份證件號碼：―――――

　　聯系電話：―――――――

　　與委托人關系：――――

　　委托人因不能親自來婦幼辦理出生醫學證明領取事宜，特委

　　托受托人―――代理本人領取嬰兒姓名為xxx的出生醫學證明。

　　凡由委托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

　　委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取出生醫學證明之日止。

　　委托人簽名：受托人簽名：

　　年月日年月日

辦理出生醫學證明授權委托書13

　　辦理《出生醫學證明》授權委托書委托人：

　　性別：

　　出生年月：

　　有效身份證件類別：身份證有效身份證件號碼：

　　聯系電話：

　　受托人：

　　性別：

　　出生年月：

　　有效身份證件類別：身份證有效身份證件號碼：

　　聯系電話：

　　與委托人關系：

　　委托人因不能親自來

　　醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜，特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為的《出生醫學證明》。凡由受托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

　　委托人簽名：

　　受托人簽名：

　　年月日年月日

辦理出生醫學證明授權委托書14

　　委托人：秦某某性別：女出生年月：1988年X月XX日

　　身份證號碼：500XXXXXXXXXXXXXXX 聯系電話：18XXXXXXXXX 受托人：姚某某性別：男出生年月：1986年X月XX日身份證號碼：500XXXXXXXXXXXXXXX 聯系電話：18XXXXXXXX 與委托人關系：夫妻

　　委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

　　委托人簽名：

　　受托人簽名：

　　年月日年月日

辦理出生醫學證明授權委托書15

　　委托人姓名(新生兒母親)：

　　有效身份證件類別：有效身份證件號碼：

　　聯系電話：

　　受委托人姓名：性別：

　　有效身份證件類別：有效身份證件號碼：

　　聯系電話：

　　委托人于年月日在 (新生兒出生地點)分娩，特授權委托 (受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫學證明》。

　　凡由受委托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，受委托人均予以承認。

　　委托期限從年月日起至年月日止。

　　委托人簽字：受委托人簽字：

　　年月日年月日

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