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勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)申請(qǐng)書(shū)

時(shí)間：2024-11-09 08:17:15 108

勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)申請(qǐng)書(shū)（精選11篇）

　　在如今這個(gè)年代，很多場(chǎng)合都離不了申請(qǐng)書(shū)，不同的使用場(chǎng)景有不同的申請(qǐng)書(shū)。但是你知道怎樣才能寫(xiě)的好嗎？下面是小編收集整理的勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)申請(qǐng)書(shū)，僅供參考，歡迎大家閱讀。

勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)申請(qǐng)書(shū)（精選11篇）

　　勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)申請(qǐng)書(shū) 1

　　申請(qǐng)人：__________

　　被申請(qǐng)人：__________

　　申請(qǐng)事項(xiàng)：

　　依法確認(rèn)被申請(qǐng)人和申請(qǐng)人之間存在勞動(dòng)關(guān)系。

　　事實(shí)和理由：

　　___年____月份申請(qǐng)人通過(guò)到被申請(qǐng)人處工作，被安排做，月工資____元，雙方?jīng)]有簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同。_________年_________月_________日時(shí)，申請(qǐng)人在上班中發(fā)生事故，造成申請(qǐng)人的。當(dāng)場(chǎng)送往醫(yī)院。事故發(fā)生后，因單位沒(méi)有給申請(qǐng)人繳納工傷保險(xiǎn)，也不為申請(qǐng)人申請(qǐng)工傷，致使其無(wú)法享受工傷待遇，給申請(qǐng)人造成重大傷害及損失。

　　申請(qǐng)人認(rèn)為，被申請(qǐng)人的.行為違反《勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)，致使申請(qǐng)人的合法權(quán)益得不到保障。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，現(xiàn)向貴委申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系，望貴委依法支持申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求。

　　申請(qǐng)人：__________

　　_________年_________月_________日

　　勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)申請(qǐng)書(shū) 2

　　申請(qǐng)人：應(yīng)，男，漢族，年月日出生，住________市________區(qū)________鎮(zhèn)________。

　　申請(qǐng)人：會(huì)，女，漢族，年月日出生，住________市________區(qū)________鎮(zhèn)________。

　　被申請(qǐng)人：________筑裝飾材料有限公司________分公司，法定代表人：，住所地：________市________區(qū)________鎮(zhèn)________。

　　訴訟請(qǐng)求：

　　請(qǐng)求確認(rèn)平與被申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系。

　　事實(shí)及理由：

　　________年初，平進(jìn)入________建筑裝飾材料有限公司________分公司(又名________建材經(jīng)營(yíng)部)工作，崗位是裝卸工。雙方?jīng)]有簽訂勞動(dòng)合同，被申請(qǐng)人也沒(méi)有為陳購(gòu)買(mǎi)綜合保險(xiǎn)。_______年_______月_______日17時(shí)40分，其在公司倉(cāng)庫(kù)和工友崔________裝貨后從車(chē)上跳下時(shí)摔倒昏迷不醒，被送往________中山醫(yī)院________分院救治，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。申請(qǐng)人和會(huì)分別為死者平的兒子和母親。平死亡后，由于沒(méi)有勞動(dòng)合同，勞動(dòng)關(guān)系無(wú)法確認(rèn)，被申請(qǐng)人不肯確認(rèn)工傷并按法定標(biāo)準(zhǔn)賠償原告，申請(qǐng)人為維護(hù)自身合法權(quán)益，故向貴院提起勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)仲裁，望裁如梭請(qǐng)!

此致

________市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：

　　_______年_______月_______日

　　勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)申請(qǐng)書(shū) 3

　　申請(qǐng)人：_______，男，_______年_______月_______日出生，漢族，住址：___________。聯(lián)系電話：

　　被申請(qǐng)人：_____建筑工程有限公司，住所地：_______，法定代表人：______ 聯(lián)系電話：

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。

　　事實(shí)和理由：

　　申請(qǐng)人于_______年_______月_______日經(jīng)老鄉(xiāng)介紹來(lái)到河北______工程有限公司位于石家莊市新華區(qū)的工地上務(wù)工，_______年_______月_______日早上上班走到該工地地下室門(mén)口時(shí)帶班長(zhǎng)______叫申請(qǐng)人清理地下室模板，清理完畢后又讓申請(qǐng)人把墻上的模板撬下來(lái)，在撬的過(guò)程中由于用力過(guò)猛從鐵管上摔下來(lái)，隨即被工友們送往河北省人民醫(yī)院，經(jīng)河北省人民醫(yī)院診斷確定，申請(qǐng)人構(gòu)成腰椎骨骨折，發(fā)生該事故后工地上給醫(yī)院交了11000元后就停止了與申請(qǐng)人的`聯(lián)系。申請(qǐng)人多次與工地負(fù)責(zé)人陸經(jīng)理聯(lián)系，其表示申請(qǐng)人受傷住院與工地摔傷無(wú)關(guān)，申請(qǐng)人與其多次協(xié)商無(wú)果，由于無(wú)力負(fù)責(zé)沉重的醫(yī)療費(fèi)用，現(xiàn)只得回家養(yǎng)傷。

　　綜上，申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人承建的工地工作受傷，而申請(qǐng)人對(duì)其承包的工程應(yīng)當(dāng)履行管理和安全保障義務(wù)，據(jù)此，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間已經(jīng)形成了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人特向貴委員會(huì)申請(qǐng)確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系。

此致

_______省正定縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：____

_______年_______月_______日

　　勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)申請(qǐng)書(shū) 4

　　申請(qǐng)人：_________，男，漢族，____________年______月______日出生。住址：______省______市______縣______街道（村鎮(zhèn)）______號(hào)，身份證號(hào)：______________________________________________________

　　被申請(qǐng)人：______省__________________，公司地址：______市______區(qū)______路。法定代表人：_________，聯(lián)系電話：____________

　　申請(qǐng)事項(xiàng)：

　　請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。

　　事實(shí)與理由：

　　____________年______月______日，申請(qǐng)人因受被申請(qǐng)人____________工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人_________招聘，在被申請(qǐng)人承建的____________工程項(xiàng)目部工地從事______工作，雙方未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，口頭約定工資為每月_________元。

　　____________年______月______日上午，申請(qǐng)人在______作業(yè)時(shí)受傷，后被救護(hù)車(chē)送往____________醫(yī)院治療110天。在此期間，被申請(qǐng)人結(jié)算了申請(qǐng)人３月份的工資并支付了申請(qǐng)人住院醫(yī)療費(fèi)用。

　　綜上所述，申請(qǐng)人依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《勞動(dòng)和社會(huì)保障部下發(fā)的＜關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的.通知＞》及相關(guān)法律法規(guī)，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng)，

　　望依法支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求為盼！

　　____________

_______年_______月_______日

　　勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)申請(qǐng)書(shū) 5

　　申請(qǐng)人：__________，男，漢族，_________年____月____日出生。

　　住址：___________________________________________________。

　　身份證號(hào)：_____________________________

　　被申請(qǐng)人：_____________________________

　　地址：___________________________________________________。

　　法定代表人：__________

　　聯(lián)系電話：_____________________

　　申請(qǐng)事項(xiàng)：

　　請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。

　　事實(shí)與理由：

　　_________年____月____日，申請(qǐng)人因受被申請(qǐng)人_______________工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人_________招聘，在被申請(qǐng)人承建的_______________工程項(xiàng)目部工地從事防水工作，雙方未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，口頭約定工資為每月_______元。同年____月____日上午，申請(qǐng)人在_____________作業(yè)時(shí)受傷，后被救護(hù)車(chē)送往成都_____________醫(yī)院治療______天。在此期間，被申請(qǐng)人結(jié)算了申請(qǐng)人3月份的工資并支付了申請(qǐng)人住院醫(yī)療費(fèi)用。

　　綜上所述，申請(qǐng)人依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《勞動(dòng)和社會(huì)保障部下發(fā)的<關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知>》及相關(guān)法律法規(guī)，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng)，望依法支持申請(qǐng)人的.請(qǐng)求為盼！

此致

_________________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：___________

　　_________年____月____日

　　勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)申請(qǐng)書(shū) 6

　　申請(qǐng)人：_______，男，漢，_______年_______月_______日出生

　　身份證號(hào)：

　　家庭住址：

　　聯(lián)系電話：

　　被申請(qǐng)人：

　　住所地：

　　聯(lián)系電話：

　　負(fù)責(zé)人：

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　請(qǐng)求勞動(dòng)仲裁委確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。

　　事實(shí)和理由：

　　_______年_______月_______日，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人位于烏魯木齊市西山西街四巷中豪潤(rùn)園項(xiàng)目部，從事木工的.工作，被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同。_______年_______月_______日上午10：00左右，刮起了大風(fēng)，申請(qǐng)人被大風(fēng)刮起的一塊木板砸到右腿上，工友崔及其他工友將申請(qǐng)人送至解放軍第四七四醫(yī)院就診，經(jīng)該醫(yī)院診斷為右側(cè)脛骨中下段骨折;右側(cè)小腿皮膚軟組織挫傷。

　　出院后，申請(qǐng)人多次與被申請(qǐng)人協(xié)商做傷殘等級(jí)鑒定，被申請(qǐng)人以各種不正當(dāng)理由拒絕在工傷認(rèn)定申請(qǐng)表蓋章，申請(qǐng)人無(wú)奈特向貴委申請(qǐng)仲裁，確認(rèn)與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系。

此致

_______市___區(qū)勞動(dòng)仲裁委

申請(qǐng)人：

　　_______年_______月_______日

　　勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)申請(qǐng)書(shū) 7

　　申請(qǐng)人：________________，男，出生，身份證號(hào)：_________________,住。

　　被申請(qǐng)人：_________________，住所地：_________________。

　　仲裁請(qǐng)求：

　　1、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金20700元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金32267元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金38720元共計(jì)87187元。

　　2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人未簽訂書(shū)面合同雙倍工資25300元。

　　3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5750元、年終獎(jiǎng)金1500元。

　　事實(shí)及理由：

　　_______年_______月_______日，申請(qǐng)人受聘被申請(qǐng)人公司從事沖壓工作，雙方未訂書(shū)面合同(直到事發(fā)后被申請(qǐng)人才與我補(bǔ)簽書(shū)面勞動(dòng)合同)，月平均工資2300元。_______年_______月_______日，申請(qǐng)人在工作時(shí)間在工作中受傷。事故發(fā)生后，申請(qǐng)人被送到醫(yī)院進(jìn)行治療，經(jīng)過(guò)26天治療后，申請(qǐng)人出院。_______年_______月_______日，市人力資源和社會(huì)保障局作出工傷認(rèn)定的'決定。后經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘。_______年_______月_______日至_______年_______月_______日請(qǐng)人再次住院取出鋼板。事故發(fā)生后，被申請(qǐng)人僅支付申請(qǐng)人住院醫(yī)療費(fèi)15500元、取鋼板費(fèi)用5000元，未予以支付一次性傷殘補(bǔ)助金等費(fèi)用。為維護(hù)自身合法權(quán)益申請(qǐng)人多次找被申請(qǐng)人協(xié)商具體賠償事宜，被申請(qǐng)人以賠償要求過(guò)高、公司為職工繳納團(tuán)體意外傷害險(xiǎn)了保險(xiǎn)金尚未支付為由一拖再拖，申請(qǐng)人至今沒(méi)有得到應(yīng)有的賠償。

　　綜上所述，申請(qǐng)人因工受傷，依法應(yīng)享受工傷的相關(guān)待遇，請(qǐng)貴委支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求為謝。

此致

_________________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：_________________

　　_______年_______月_______日

　　勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)申請(qǐng)書(shū) 8

　　申請(qǐng)人：_________________，男， _________________ 年 _________________ 月 _________________ 日生，住身份證號(hào)_________________ ，電話 _________________

　　被申請(qǐng)人：________________有限公司，住所 _________________ ，注冊(cè)號(hào) _________________ 。

　　法定代表人：_________________，電話 _________________

　　請(qǐng)求事項(xiàng)

　　請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系

　　事實(shí)與理由

　　申請(qǐng)人于 _________________ 年 _________________ 月幾號(hào)到被申請(qǐng)人山東冠成機(jī)械有限公司小件班從事鉆床工作，被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，未繳納社會(huì)保險(xiǎn)。被申請(qǐng)人按月給申請(qǐng)人發(fā)工資，申請(qǐng)人給被申請(qǐng)人提供勞動(dòng)，受被申請(qǐng)人管理，依法形成勞動(dòng)關(guān)系。

　　為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人特向貴委申請(qǐng)確認(rèn)與被申請(qǐng)人存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。

此致

　　_________________ 勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：_________________

_______年_______月_______日

　　勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)申請(qǐng)書(shū) 9

　　申請(qǐng)人：________________，男，_______年_______月_______日生，住_______，身份證號(hào)：________________

　　被申請(qǐng)人：_________________，地址：_______________，法定代表人：_____________

　　仲裁請(qǐng)求：_________________

　　請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系;

　　事實(shí)與理由

　　申請(qǐng)人系被申請(qǐng)人的員工，于_______年_______月_______日入職，從事木工、支模板工作。_______年_______月_______日上午10點(diǎn)左右，申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人安排下在拆模板時(shí)不慎從鋼管架上摔下致傷。隨即被申請(qǐng)人安排人員將申請(qǐng)人送往蕪湖市第二人民醫(yī)院治療，并支付了醫(yī)療費(fèi)。

　　自入職以來(lái)，截止申請(qǐng)人受傷之日，被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同，根據(jù)《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》勞社部發(fā)〔20__〕12號(hào)規(guī)定，雙方之間形成事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。現(xiàn)申請(qǐng)人為維護(hù)自身的'合法權(quán)益，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，特向貴委提出仲裁申請(qǐng)，望依法裁決!

此致

______區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：_________________

　　日期：_________________

　　勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)申請(qǐng)書(shū) 10

　　申請(qǐng)人：_________________，男，____年____月____日出生，無(wú)業(yè)，漢族，住_______________。現(xiàn)暫住____________。聯(lián)系電話：____________________。

　　被申請(qǐng)人：_________________，住所地：___________________________

　　法定代表人：__________________，該院院長(zhǎng)。

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。

　　事實(shí)和理由：

　　被申請(qǐng)人___勘察院是時(shí)代陽(yáng)光工程的承包人，在其承包該工程后，又將該工程的部分項(xiàng)目轉(zhuǎn)包給了無(wú)相應(yīng)施工資質(zhì)及安全生產(chǎn)條件的“包工頭”李__。_______年_______月_______日，為了加快工程進(jìn)度，而工地又缺少人手，于是“包工頭”李___在承包工程項(xiàng)目后，招聘了包括申請(qǐng)人劉__在內(nèi)的多位民工進(jìn)行施工。進(jìn)入工地后，申請(qǐng)人劉__被安排從事鉆機(jī)小工工作，雙方約定工資按100元/天計(jì)算。

　　_______年_______月_______日時(shí)左右，申請(qǐng)人劉__和幾個(gè)工友負(fù)責(zé)鉆機(jī)打孔，申請(qǐng)人劉__當(dāng)時(shí)抓住鉆機(jī)皮管。由于鉆機(jī)出現(xiàn)故障，申請(qǐng)人劉__右手和皮管一起被轉(zhuǎn)入鉆機(jī)立軸上，導(dǎo)致右手多處骨折和損傷，隨后被送往198醫(yī)院住院治療，住院25天后出院，至今花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)2萬(wàn)多元。由于被申請(qǐng)人湖南省地址工程勘察院和“包工頭”李__均不愿支付任何費(fèi)用，而申請(qǐng)人又劉__來(lái)自農(nóng)村，為了前期的住院治療申請(qǐng)人已經(jīng)負(fù)債累累，面對(duì)巨額的.后續(xù)治療費(fèi)用，申請(qǐng)人劉__已無(wú)力承擔(dān)。無(wú)奈之下，申請(qǐng)人劉__只好被迫出院，然而，醫(yī)院出院醫(yī)囑：_________________繼續(xù)住院治療。為了繼續(xù)治療，申請(qǐng)人多次向被申請(qǐng)人和包工頭催討，然而，二人均分文未付。

　　綜上，申請(qǐng)人__勘察院是涉案陽(yáng)光時(shí)代工程的承包人，申請(qǐng)人劉__在其工地工作受傷，而申請(qǐng)人對(duì)其承包的工程應(yīng)當(dāng)履行管理和安全保障義務(wù)，據(jù)此，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間已經(jīng)形成了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人特向貴委員會(huì)申請(qǐng)確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系。

此致

_________________勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

　申請(qǐng)人：_________________

　　_______年_______月_______日

　　勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)申請(qǐng)書(shū) 11

　　上訴人：_________________姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(上訴人如為單位，應(yīng)寫(xiě)明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

　　被上訴人：_________________姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被上訴人如為單位，應(yīng)寫(xiě)明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

　　上訴人因_____________(寫(xiě)明案由，即糾紛的.性質(zhì))一案不服_____________人民法院(寫(xiě)明一審法院名稱)_________________第_______________號(hào)__________判決，現(xiàn)提出上訴。

　　上訴請(qǐng)求：_________________(寫(xiě)明提出上訴所要達(dá)到的目的)

　　上訴理由：_________________(寫(xiě)明上訴的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，應(yīng)針對(duì)一審判決認(rèn)定事實(shí)、適用法律或?qū)徟谐绦蛏洗嬖诘膯?wèn)題和錯(cuò)誤陳述理由)

此致

___________人民法院

　　具狀人： ___________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日

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