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年度質控工作總結

時間：2025-01-31 10:36:56 97

年度質控工作總結

　　總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究，做出帶有規律性結論的書面材料，它有助于我們尋找工作和事物發展的規律，從而掌握并運用這些規律，讓我們來為自己寫一份總結吧。但是總結有什么要求呢？下面是小編收集整理的年度質控工作總結，歡迎閱讀與收藏。

年度質控工作總結1

　　總務科根據工作需要和醫院對科室的學習要求，積極認真地參加醫院組織的政治學習和業務學習。特別是我們把制定每個人的崗位職責做為一次深入的業務學習，使大家明確了自己所從事工作職責范圍，領導有的放矢地指導開展工作，員工各盡其職，工作努力，認真負責。通過加強政治和業務知識的學習，全科人員精神風貌煥然一新，進一步增強了做好本職工作的自豪感、責任感和使命感。大家在日常工作中，力爭在管理有法，服務有情等方面發揮了積極的作用。

　　總務科工作存在量大面廣的問題。為了加強對基建維修、物資采購、水電管理、資產管理、院區綠化、食品衛生安全等方面的工作，我們根據總務繁雜細瑣、臨時性強、突發情況多的特點，全面提高服務質量和服務水平，努力增強服務意識，力求使后勤服務落到實處。

　　1、發揮能打硬戰精神，出色地完成基建、維修等工程項目。根據市衛生局的衛生發展規劃和我院的五年發展規劃，在程院長及陳付院長的領導下，我科的基建工作又取得了飛速的發展。

　　（1）在經過x個多月時間的不懈努力，完成了醫院門診附屬樓工程的建設工作。該工程總投資x萬元，x層框架結構，建筑面積x平方米，于x月份完工并投入了使用。

　　（2）在克服了重重困難后，計劃投資x萬元，地下一層，地上x層框架結構，建筑面積x平方米的病房綜合樓工程，也于x月份正式進入開工階段，其后工程進展順利，并將于20xx年下旬結頂進入徹墻階段。

　　（3）在院行政樓完成搬遷工作后，投入了x余萬元資金，順利完成了對門診x樓、四樓的裝修工程，并于x月份之前完成了胃、腸鏡室，心電圖室，動態心電圖室，理療科，體檢中心，b超室，病理科，生化室，門診化驗室，門診放射科等科室的搬遷工作，基本上騰空了已被評為危房的醫技樓，進一步完善了科室布局，為醫院下一步建設工程的順利實施打下了良好的基礎。

　　（4）熱情服務，做好日常維修工作。我科本著勤儉辦院的原則，在保證維修質量的前提下，力爭節省開支。面對平時經常碰到的繁雜的種種維修項目，總務科都能及時保證質量，按時完工。對重點部位，組織人員每月檢查和巡視，發現問題及時處理，為醫院的臨床工作解除后顧之憂。

　　2、加強水電管理，做好水電使用和維修工作。

　　落實管理崗位責任制，實行每日巡查、記錄，發現問題及時解決，接報必修，年來共維修水電辦公設x余件，保證了醫院使用水電的需要。同時也有效地制止了長明燈、長流水、跑冒滴漏現象的發生。并對20xx年水電用量情況進行了認真的分析，形成報告上報院辦，得到院領導好評。

　　3、順利完成愛國衛生的檢查工作。

　　在院領導的重視和領導下，在各個科室的大力協助下，本年度，總務科多次組織清潔公司對全院的衛生進行徹底的'清掃，由專業的公司進行藥水噴灑消毒，統一投放了老鼠藥和蟑螂藥，清除衛生死角，消除蚊蠅、蟑螂孳生場所；并在食堂、藥庫等地方增設防鼠防蠅等裝置；還重點加強了垃圾堆放場所、太平間等地方的消毒處理，保證了全院環境衛生的整潔、舒適、明亮。

　　4、整治環境污染，為職工和病人創造一個更為潔凈的生活環境。

　　原先的醫療廢物堆放處因眾多的工程造成影響，使醫院的醫療環境受到極大的影響，很容易造成二次污染，形成極大的院感隱患。因此，在院領導的重視和總務科及醫院感染科的共同努力下，在合適的地方新建了一處比較規范的垃圾房和醫療廢棄物倉庫，從而基本解決了這個院感的地雷。

　　5、加強職工的安全知識培訓，提高安全防范意識。

　　為了提高職工在有緊急情況下的逃生技能和應變能力，總務科、綜治辦還組織職工并專門聘請了消防人員就消防安全基本知識：如火災的種類、滅火器的使用、遇火災等緊急情況應采取的應變措施等方面結合實例進行現場講解，提高了職工的安全防范。

年度質控工作總結2

　　一、總結引言

　　xx年，質控部在較xx年減少2名qe，一個sqe，一個文控主任的情況下，各項工作基本在保持了去年的水平上，收獲小小的進步。

　　二、總結部份（xx年度部門主要的工作事項重點成績的評述、好的方法及經驗的總結）

　　1、標準統一方面

　　質控部在過去半年中每周一三五17：00~17：30分進行的來料與過程標準磨合取得不錯的成績，在這項措施推出后，生產線投訴的類似“標準不統一”的事情得到了很好的預防。

　　2、增設ipqc職能組

　　增設ipqc組，加強過程質量狀況監督，進一步推動了品質事故的迅速處理，可以有效地完善信息反饋機制。目前由于ipqc建立伊始，ipqc人員的專業知識以及能力質素尚不能達到要求，發揮作用有限。這也是xx年努力的一個方向。

　　3、客戶投訴

　　客戶投訴13次，xx年為19次，無批退品質事故發生。雖然客戶投訴少了，但是我們的出貨數量也減少了，明年將會以客戶占出貨批次或者數量的多少來統計，這會更好的體現我們的產品品質狀況，相對來說也是比較科學的.統計方法。

　　4、客戶一次驗貨合格率

　　客戶驗貨合格率為97.11%，較去年降低了0.44%。降低的主要原因是leeds燈罩外觀一直不能滿足要求所致。由于去年全年客戶驗貨合格率為97.55%，所以在去年管理評審時提升目標到98%，今年未達到目標，這將會成為今年的主要目標，全力達成。

　　另外考慮到，我司的產品相對同行的產品外觀要求頗嚴格，綜合品質成本考慮，我們會采取平緩的放寬外觀標準，在不讓客戶察覺的情況下逐漸回歸產品的正常要求水平。

　　5、qa一次驗貨合格率

　　qa一次驗貨合格率為95.3%，較去年的92.17%有很大的提高，提升約3.13%。這與公司領導支持的一系列改善是分不開的。從效率提升，歷史遺留問題的不斷跟進和處理，工程部，生產技術，采購，qa都做出了相應的貢獻。

　　6、過程合格率

　　過程綜合合格率為94.2%，較去年的93.6%提升了0.6%，雖然效果不是很明顯，但這也正體現了過程能力的提升，體現了我們增設ipqc的價值，也是提升qa驗貨合格率和客戶驗貨合格率的前提，是重中之重。

　　7、來料檢驗合格率

　　來料檢驗合格率為97.11%，較去年的97.31%下降了0.2%。下降的主要原因是引進了leeds燈罩以及新客戶pinewood的奧達塑膠、鏡片和攝像頭。

　　三、存在的問題（本部門在工作過程中存在或阻礙部門、公司發展的主要問題）

　　內因：由于部門人員質素參差不齊，給管理上帶來一定的難度。以及大多呈現偏內向性

　　格的特點，再加之專業能力質素水平整體不高，造成了與其它部門溝通解決問題時效果不理想，這是我們自身必須克服的問題。再加之我的經驗尚淺，相信這一切在xx年將會有不錯的改觀。

　　外因：第一，公司產品種類繁多，批量小，以及產品生命周期短，給品質管理帶來了一定的難度；第二，人員品質意識不高，未做到全員參與，發生品質問題就認為是品質人員該解決，而與己無關，這樣的品質意識亟待提升；第三，供應商多而雜，質量管理水平不高，物料問題多，這也給品質管理帶來了一定的困難。第四，程序文件以及職責不熟悉，這也是公司管理水平的一種體現，所以讓全員都熟悉標準的作業流程，將會是今年工作的一個重點。

　　四、xx年部門努力的方向計劃綱要（該部新一年的工作重心安排指引）

　　針對過去一年的品質工作總結，從以下幾個方面來提升品質水平。

　　1、qa架構調整

　　為了更好的發揮品質監督與保證工作，qa內部將原iqc，qe，qa（出貨檢查）以及ipqc四部分重新組合為三部分，分別為iqc，ipqc（制程監督與控制），qa（品質保證，由原qe和qa人員組成）。呂廣付擅長qc管理，呂廣付不再擔任qe主任，而僅負責ipqc業務。qe和qa的保證工作直接向質控部經理負責。這樣就可以清晰的分為來料，制程和出貨控制三部分，以及貫穿整個鏈條的qa保證工作。

　　2、貫徹品質理念，提升品質意識

　　貫徹品質理念，提升品質意識，我們采取加大培訓的力度，內容主要包括質量體系文件和品質理念的宣導。

　　3、提升品質專業技能能力

　　培訓qa內部員工，提升整體的品質知識水平，以及分析問題和解決問題的能力。培養有潛質的qe成為好的幫手，提升他們的知識層面，以及各種管理及事物處理技巧。

　　4、主抓品質目標的達成情況以及對策的有效性

　　過程品質目標的達成情況是體現一個工廠制程能力的重要衡量標準，所以過程能力提升是諸多工作中的重點。今年的實際戰果是94.2%，本年度計劃達成95%。

年度質控工作總結3

　　伴隨著新醫院的建成，我們又兢兢業業地走過了一年。在醫院領導和護理部領導下，在各科室的密切配合與支持下，本著“一切以病人為中心，一切為了病人”的服務宗旨，我科全體護理人員圓滿地完成了今年的護理任務，取得了社會效益和經濟效益雙重豐收。現將工作總結如下：

　　1、向手術患者進行滿意度調查，收集病人信息，取得理解。信任與支持，滿足病人的一切合理要求，為病人創造溫馨舒適的手術環境，滿意度達97%。

　　2、嚴格執行查對制度，手術安全核查制度，病人術前術后交接制度及護理操作規程，查找工作中的安全隱患，全年無差錯術操作規程，防止院內感染，確保病人安全，手術切口感染率小于或者等于0.5%。

　　4、加強急救藥品的管理，完好率達100%，組織全科護理人員進行急救流程的培訓，定期考核，確保手術搶救的順利完成。

　　5、深入開展整體護理，積極發揮責任護士的.主觀能動性，加強術前疏導，術中關愛，術后指導的服務理念，建立健全服務目標，自心每一個病人，當病人入手術室時，護士在手術室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環境的恐懼，增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術，態度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。

　　1、加強“三基”訓練，組織科室人員技術練兵，合格率達100%。

　　2、加強基礎理論的學習，每月科室考核一次，合格率達100%。

　　3、加強繼續教育，積極參加繼教科組織的學習及醫院組織的各類學習，并派出一名護士參加手術室專科護士培訓，并取得合格證。

　　4、針對科室情況，制定出學習計劃，提高護理專業水平。在工作中，安排經驗豐富人員與年輕缺乏經驗人員搭配，得到取長補短的作用。

　　1、嚴格管理科室醫療和辦公用品，減少浪費和耗材，定期進行醫療設備保養。

　　2、正確記錄收費項目，確保了手術收費無誤。

　　成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創新，持之以恒；在人性化護理方面，手術病人的訪視和健康教育還流于形式；科室管理需進一步加強，各項醫療常規和規章制度需進一步完善并付諸于行動。

年度質控工作總結4

　　在本年度為保證我院醫療質量，提高醫療水平，加強醫務人員職業素質，規范醫療行為，質控辦緊緊圍繞醫院工作重點和目標，認真落實醫院各項要求，在鞏固“二甲”醫院創建成果的基礎上，認真做好各項工作與安排，持續改進各項工作，現將x年工作總結如下：

　　一、加強醫療質量管理，保證醫療安全

　　1、為適應我院快速發展的需要，完善醫院管理機制，加強醫院管理，增強醫院執行力，切實提高工作效率，確保各項工作落實到位，促進醫院快速、健康、可持續發展，按照醫院領導要求，制定了醫院職能科室的考核方案報院領導審定。

　　2、根據醫院質量考評方案，各職能科室對照四川省人民醫院出版的《醫院質量評價體系與考核標準》和結合醫院實際修訂考核細則，完善考評項目，使考評工作更具有針對性，科學性，客觀性，保證醫療質量、安全落實到醫院工作的每一個環節。

　　3、根據醫院醫療質量考評方案每月收集、匯總醫院醫療質量考核情況，將考核結果上報至醫院考核管理辦公室，根據考核情況寫全院醫療質量匯總分析并通報全院。

　　4、按照醫院年初制定的x年法律法規教育培訓計劃，質控辦6月19日下午在醫院會議室就我院目前的質控體系、影響醫療質量與醫療安全管理的因素、提高醫療安全管理水平和醫療質量的對策和質量控制PDCA循環步驟進行了學習與討論，讓科室質控小組更好的開展科內質控工作。

　　二、落實專項檢查

　　1、根據醫院文件《關于進一步規范處方點評工作的通知》、《處方點評制度（x年）》、《x醫院處方點評制度實施細則》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《衛生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的'通知》（衛辦醫發【】38號）和及藥品說明書，每月同醫務科、藥學科一起隨機抽取每月份終末病歷對其合理用藥進行了檢查與討論，從適應癥不適宜、選藥不適宜、劑型或給藥途徑不適宜、無理由不首選國家基本藥物、用法用量不合理、聯合用藥不適宜、重復給藥、配伍禁忌或者不良相互作用、中藥或中成藥未按辯證施治、書寫不規范處方、無適應癥用藥、無理由開具高價藥物、無理由超說明書用藥等方面檢查了藥物使用的合理性，并提出了合理用藥的意見和建議，對未使用抗菌藥物的病歷填寫《處方點評個案反饋表》，使用了抗菌藥物的病歷重點檢查了抗菌藥物使用的合理性，分為內科和外科制定了點評表格。

　　2、根據醫院文件《抗菌藥物臨床應用專項整治方案》及衛生部《抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》、衛生部醫政司《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《醫院處方點評規范》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、衛生部《臨床路徑》及藥品說明書，同醫務科、藥學科、檢驗科、院感辦一起進行抗菌藥物專項點評。

　　三、積極準備，落實創建工作

　　1、按照執法監督支隊下發的關于召開貫徹四川省衛生廳《醫療機構現場監督檢查標準（試行）》的會議通知（樂衛監支【】19號）文件要求，將標準分解、下發，具體到牽頭人、責任科室、責任人，層層落實。對照“標準”進行了嚴格自查、打分，將自查報告、檢查中存在的問題及整改情況交郵箱。

　　2、為加快醫院信息化建設步伐，適應新形勢對醫院發展和建設的要求，醫院今年申報了數字化醫院評審，按照四川省衛生廳《關于開展數字化醫院評審工作的通知》和醫院要求，將標準要求分解、下發，具體到責任科室、責任人，層層落實，并協助病案信息科完成資料的收集、歸檔。

　　四、認真整改，全面提高醫療質量

　　x年“二甲”評審后，對專家組提出的諸多問題進行了匯總，擬定了《關于“二甲”評審后存在問題的整改計劃》及《“二甲”評審存在問題、原因分析及整改要求一覽表》，對需立即整改到位的問題、需醫院投入解決的問題、需逐步解決的問題、需持續改進的工作等明確規定了完成時限。根據整改計劃，質控辦分時間段進行了檢查，能立即整改的問題各科室已立即整改，需逐步解決、持續改進的問題規定科室在限定期限內整改，需醫院投入解決的問題已上報院領導。

　　五、工作中存在的不足：

　　1、每季度都未對醫療質量指標進行評估和原因分析。

　　2、未參與每月醫療質量考核的具體考核工作。

　　在過去的一年里質控辦的工作在大家的支持和協助下質控工作順利進行，在以后的工作中將進一步從深度上推進質控工作的全面開展。

年度質控工作總結5

　　在里，我科在醫院領導及護理部的正確領導下，在全院各職能科室的大力幫助下，經本科全體醫護人員的共同努力，使本科室的各項工作取得了焊好的成績，現將這一年來的工作具體總結如下：

　　一、強化基礎護理，提高服務質量。

　　在全國上下紛紛爭創“優質護理服務示范醫院”和“優質護理服務示范病房”的大環境下，科室積極組織全體護理人員學習《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務規范》、《常用臨床護理技術服務規范》等件內容。

　　通過學習，科室要求每位責任護士了解掌握服務內涵、服務項目和工作標準。在臨床護理工作中為了鍛煉患者的生活自理能力，對于病情穩定的康復期患者要求護理人員耐心的給予指導、協助，對于一些生活不能自理、病（危）、臥床等患者要求我們護理人員定期為其理發、修剪指甲，每天定時為其洗、擦、喂水、喂飯，協助其大小便等。通過對《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務規范》、《常用臨床護理技術服務規范》的學習，規范了基礎護理的范圍，強化了基礎護理的落實，提高了護理服務的.質量。

　　二、加強質量控制，提升護理工作質量。

　　科室認真落實護理部

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